【摘要】 目的 探讨我县食品卫生监督量化分级管理对学校食堂卫生管理的影响。方法 选择西峡县46所学校食堂，对学校食堂实施量化分级管理前后的卫生状况进行评分。结果 实施量化分级管理后的食堂卫生管理、设施布局、原料采购与储存、加工过程卫生、餐用具卫生等均显著好于量化分级管理前，学校食堂食品卫生信誉度整体水平明显提高。结论 量化分级管理使学校食堂食品卫生状况明显改善，有效的保障学生饮食安全。

　　【关键词】 量化分级管理；学校食堂；保健服务

　　日前食品卫生安全问题已成为社会关注的热点问题，学校食堂是专门为学生提供餐饮服务的最主要场所，同时学校食堂又是食物中毒易发的地方，也是卫生监督工作的难点和重点；西峡县自2007年起对全县学校食堂开展了食品卫生安全量化分级管理工作，食品卫生状况明显改善，学校食品卫生安全监督管理水平全面提高，有效的保障学生饮食安全。现将7年来我县学校食堂量化分级管理工作做一分析，为推动全县餐饮单位实施食品卫生监督量化分级管理提供指导。
　　1 对象与方法
　　1.1 对象 选择西峡县46所学校食堂作为实施量化分级管理对象，其中城区食堂6户，农村中学食堂40户，中学27户，小学17户，幼儿园2家食堂。
　　1.2 方法及步骤 依据《食品卫生法》以及卫生部颁发的《食品卫生监督量化分级管理指南》（以下简称《指南》）[2]，《学校食堂卫生要求》，为具体操作规范，对照《食品卫生监督量化分级评分表使用说明》，遵循公开透明和依法评价的原则，对46家学校食堂的食品卫生管理、建筑与布局、卫生设施、食品贮存、素证、专用间要求、生产经营过程等方面逐一进行现场检查评分，集中讨论确定量化分级评定结果。根据各学校食堂评分结果分为A、B、C，三个食品卫生信誉度等级。
　　2 结果与分析
　　2.1 学校食堂卫生信誉度等级评定结果 46户学校食堂评出A级8户，B级31户，C级7户，食品卫生信誉等级分别比实施前明显上升了26.26和58.56个百分点，同时C级单位下降了62.58个百分点。表明实施量化分级管理后，B级以上食堂明显增多，C级食堂显著减少，学校食堂食品卫生信誉度整体水平明显提高。
　　2.2 学校食堂量化管理前后卫生达标情况 实施量化分级管理后，学校食堂的食品卫生控制系统明显完善，卫生管理、设施布局、原料采购与储存、加工过程卫生、餐用具卫生等5个方面食品卫生达标率明显提高，差异均有统计学意义（P值均<0.05），见表l。
　　实施量化分级管理后，学校加大了对食堂基础设施的投入，部分学校对食堂进行改建和扩建，增设较先进的卫生设施和专（兼）职厨房清扫员，厨房卫生实行动态保洁，彻底改变了脏乱差的面貌。并增设食品专用仓库、生熟食品冷柜、空气消毒紫外线灯管等；严格实行食品采购索证验收登记制度。无标识、过期等不合格食品得到有效控制。
　　3 讨论
　　实施食品卫生监督量化分级管理制度是食品卫生监督工作模式的重大转变，目的在于严格依法行政，确保卫生监督工作公平、公开、透明，促进企业自律，提高诚信水平，最终达到食品卫生安全，杜绝食物中毒和食源性疾病的发生。我县46所学校食堂通过实施量化分级管理，食品卫生状况和卫生信誉度等级显著提高。笔者认为，关键原因有以下几点。
　　3.1 政府重视是推动量化分级工作的基础 推行、实施学校食堂监督量化分级制度应当引起政府部门的高度重视。为此，我县专门成立了学校食堂食品卫生监督量化分级管理工作领导小组，由县卫生局和教育局分管局长任组长，并设立办公室，具体负责制定有关量化分级管理的工作方案，明确目标，落实责任，认真抓好学校食堂食品卫生监督量化分级管理工作的实施。
　　3.2 调动学校积极性，加强学校量化监管职责 在对学校食堂进行风险分级和信誉分级，实行“定量考核、动态管理”的过程中，最大限度调动了学校的主观能动性，加强学校量化监管职责，促进教育主管部门和学校加大对食堂硬件设施的投入和自身管理能力的建设，培育了激励机制，形成食堂内、学校间“比、学、赶、超”的氛围，促使食堂向规模化、集约化、标准化方向发展；同时使卫生监督部门职责具体化，即明确做什么和如何去做，卫生监督质量具有可比性，克服了执法的随意性，提高了执法的科学性。学校及托幼机构食堂食品卫生监督量化分级管理促进了教育主管部门加大了学校及托幼机构食堂基础设施改造的投入，促使学校食品卫生自身管理水平的提高，量化分级管理实施后卫生整体水平明显好于实施前。
　　3.3 改变监管模式，提高监管效能食品卫生安全监管模式 需要与时俱进，学校食堂需要卫生监督部门的监管，目的是督促学校自觉按照法律规定组织开展食品生产经营活动。这种监督不能代替学校的自身管理。通过实施量化分级管理，学校变被动管理为主动管理，强化了学校自身管理在保障饮食卫生方面所发挥的重要作用。对卫生监督部门，经过合理配置卫生资源，把卫生监督管理的主要力量放在自律意识低、风险度高的单位上，实行有效监管，做到重点监控，目标明确，不仅能够提高卫生监督员的责任心，同时也提高了卫生监督执法效能。量化分级的管理模式能促使学校食堂的监督手段和评价标准发生一个大的转变。目前，量化分级管理工作已在各级各类学校全面展开，长效管理机制正逐步建立、完善，学校食堂的卫生状况有了明显改观。
　　3.4 细化标准，严格程序 在实施食品卫生监督量化分级管理工作的过程中，我县根据卫生部《卫生监督量化分级管理指南》要求，结合我县学校食堂实际卫生水平，制定了《西峡县学校食堂卫生监督量化分级管理评分标准》，并对各个环节的工作提出了规范化的要求，做到公正、公平。
　　3.5 必须通过各种层次的培训提高食品经营者、管理者的卫生法规及卫生知识水平 建立一套规范化的卫生管理模式，信捷职称论文写作发表网，特别要做好食品生产经营关键控制点的卫生质量控制工作，从源头上减少食品卫生事故的发生。我县举办了学校食堂卫生监督量化分级管理培训班，通过培训，使各学校充分了解实施食品卫生监督量化分级管理的重要意义，及时掌握食品卫生监督量化分级管理评审标准和要求，学校的食品卫生责任意识得到加强，参与食品卫生监督量化分级管理工作的积极性和觉悟也得到提高。
　　3.6 在食品量化分级管理过程中 要加大卫生执法的力度，对于拒不整改，管理不善的食品生产经营者，必须按法律法规的要求进行严肃的查处。对于不合格食堂除依法处罚外，还要责令其限期改进，利用学校的2个假期，督促食堂整改到位。在食品量化分级管理工作中还要充分发挥舆论和群众的监督作用，一是在地方新闻媒体上对严重不符合卫生要求的单位进行曝光；二是在各食品销售窗口和食堂发饭窗口设立食品卫生监督举报电话，发动广大师生广泛参与群众性的卫生监督活动。通过这些措施引起学校及其教育主管部门对学校食品卫生工作的重视，以减小学校食品安全事故的发生。